ΗΜΙΚΡΑΝΙΕΣ.... ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ????

Διαδικασία 

Η «ανακάλυψη» της χειρουργικής επέμβασης Η επέμβαση κατά της ημικρανίας ανακαλύφθηκε τυχαία στις ΗΠΑ το 2000. Σε μια κλινική μελέτη με 314 ασθενείς, χειρούργοι αφαίρεσαν τον σφιγκτήρα μυ, έναν μικρό μυ πάνω από τα φρύδια προκειμένου να μειωθούν οι ρυτίδες έκφρασης. Πριν από την επέμβαση, 39 από τους 314 ασθενείς είχαν ημικρανίες. Ένα χρόνο μετά την επέμβαση 31 από αυτούς τους 39 ασθενείς δηλώσαν ότι οι ημικρανίες τους είτε είχαν εξαφανιστεί εντελώς είτε είχαν μειωθεί αισθητά. Η ανακάλυψη αυτή παρότρυνε τους χειρούργους στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο στο Κλήβελαντ (ΗΠΑ) να εξετάσουν πιο προσεκτικά τον σύνδεσμο μεταξύ του σφιγκτήρα μυός και της ημικρανίας. Έκτοτε, μια σειρά μελετών δημοσιεύτηκαν σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας για την ημικρανία. Επιπλέον, τα δεδομένα ασθενών από ΗΠΑ, Αυστραλία και Γερμανία έδειξαν πως : • 35% των ασθενών είδαν παντελή ανακούφιση από τα συμπτώματα της ημικρανίας έναν χρόνο μετά το χειρουργείο. • σε ένα ακόμα μεγαλύτερο ποσοστό 57% ασθενών, η συχνότητα των κρίσεων και η ένταση του πόνου μειώθηκαν πάνω από το μισό μετά την επέμβαση. Χειρουργική προσέγγιση για την θεραπεία κατά της ημικρανίας Η χειρουργική επέμβαση κατά της ημικρανίας περιλαμβάνει την ανακούφιση της πίεσης σε διάφορα μέρη του τρίδυμου νεύρου. Σε πολλά άτομα, η αλληλεπίδραση του σφιγκτήρα μυός και του τρίδυμου νεύρου είναι που προκαλεί την κρίση ημικρανίας. Ο σφιγκτήρας μυς βρίσκεται πάνω από τα φρύδια και είναι ένας από τους μύες που οφείλονται για τις ρυτίδες έκφρασης σε αυτό το μέρος του προσώπου. Μέρος του τρίδυμου νεύρου, περνάει μέσα από τον σφιγκτήρα μυ και ως αποτέλεσμα του ερεθισμού του νεύρου, ενεργοποιείται μια σειρά γεγονότων η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ημικρανιακό επεισόδιο. Ο χειρούργος κάνει μια μικρή τομή κατά μήκος της πτυχής του βλεφάρου προκειμένου να αφαιρέσει τον μυ που προκαλεί τον πόνο και ο οποίος τις περισσότερες φορές είναι ο σφιγκτήρας μυς. Το νεύρο στον μυ ούτε αφαιρείται ούτε καταστρέφεται κατά την επέμβαση, Αφαιρώντας τον μυ, το νεύρο στο σημείο ερεθισμού πάνω από τα φρύδια δεν μπορεί να διεγερθεί και για αυτό τον λόγο μειώνονται τα συμπτώματα των ημικρανιών. Τα σημεία ερεθισμού στους κροτάφους μπορούν να χειρουργηθούν με την ίδια αρχή. Αφαιρείται η πίεση στο αντίστοιχο νεύρο μέσω λαπαροσκοπικής επέμβασης. Ο χειρούργος προσεγγίζει τον μυ μέσω μιας τομής στον κρόταφο η οποία καλύπτεται με μαλλιά. Η τρίτη επιλογή είναι να ανακουφιστεί η πίεση σε ένα νεύρο που βρίσκεται στον αυχένα. Είναι ζωτικής σημασίας να εξετάζεται κάθε περίπτωση ξεχωριστά και κάθε ασθενής να κάνει το τεστ βοτουλινικής τοξίνης (Botox) πριν θεωρηθεί κατάλληλος για την επέμβαση. Αν τα συμπτώματα ημικρανίας βελτιωθούν πάνω από 50% τις πρώτες οκτώ εβδομάδες μετά την ένεση βοτουλινικής τοξίνης, αυτό είναι μια θετική, προγνωστική ένδειξη ότι η χειρουργική επέμβαση θα επιτύχει. Εκτός από την ανακούφιση των συμπτωμάτων ημικρανίας, ο ασθενής θα παρατηρήσει ότι οι ρυτίδες ανάμεσα στα φρύδια έχουν μειωθεί και στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν εξαφανιστεί εντελώς, Πατήστε εδώ για να διαβάσετε τις πιο Συχνές Ερωτήσεις σχετικά με την χειρουργική επέμβαση κατά της ημικρανίας.

πηγη      http://www.migraine-surgery.gr

dy/>